氨基葡萄糖是全球销量最高的关节保健品之一,全美每年有超过 4000 万人服用。但佛罗里达大学团队 6 月 9 日发表在《Nature Metabolism》上的一项研究给这个"护关节神药"泼了盆冷水:已有轻度认知障碍的人服用氨基葡萄糖,进展为全面阿尔茨海默病的风险高出 25%;确诊患者 5 年内死亡风险同样高出 25%。
研究团队用 AI 梳理了佛罗里达大学医疗系统 2012 至 2024 年的匿名病历:超过 2.4 万名痴呆(含阿尔茨海默病)患者和近 4.2 万名轻度认知障碍患者,其中约 8% 有服用氨基葡萄糖的记录。校正年龄、性别等因素后,服用者从轻度认知障碍进展到痴呆的风险比非服用者高 25%——要知道,这类患者通常的年进展风险只有约 5%。
为什么一种关节保健品会牵连大脑?氨基葡萄糖是一种糖分子,能穿过血脑屏障。研究团队发现,阿尔茨海默病患者脑组织中的蛋白"糖基化"水平明显高于健康人——糖基化是糖分子附着到蛋白质上的正常细胞过程,但在患者脑中似乎"过度活跃"了。
小鼠实验互相印证:给阿尔茨海默病模型小鼠喂食氨基葡萄糖,记忆损伤加重;而用药物阻断糖基化通路后,小鼠的记忆表现反而改善。健康小鼠吃同样的补充剂则没有影响。
论文作者、佛罗里达大学生化与分子生物学系主任马特·金特里强调:"这是关联,不是因果证明,但它提出了一个值得高度重视的临床问题。"研究人员推测,阿尔茨海默病大脑本身已存在代谢异常,对氨基葡萄糖的反应可能与健康大脑不同。
最该留心的是两类人:已有轻度认知障碍的老年人(氨基葡萄糖的主力消费群体恰恰是这个年龄段),以及确诊痴呆后仍在服用的人。研究团队建议,相关人群在继续服用前应与医生讨论利弊,临床医生也应把"是否服用氨基葡萄糖"纳入问诊清单。
冷水也要泼给恐慌:这项研究基于病历回顾和动物实验,尚未经过随机对照临床试验验证,因果链条还没钉死。研究团队的下一步是深入解析糖基化通路的机制,为未来的干预试验铺路。对普通消费者来说,结论很简单——别自己当医生,吃还是不吃,问医生。