联邦雇员医保自付涨10.9%：连续第三年两位数上涨
人事管理局（OPM）9月30日公布2027年联邦雇员健康福利（FEHB）费率：参保人自付部分平均上涨10.9%。这是自付保费连续第三年两位数上涨——2025年13.5%、2026年12.3%、2027年10.9%，约800万联邦雇员、退休人员及家属的钱包又要变薄了。好消息是涨幅连续第二年放缓，坏消息是绝对水平依然创纪录。
2027年FEHB整体平均保费上涨9.3%（2026年为10.2%、2025年为11.2%），其中政府分担部分涨8.6%（2026年为9.2%），参保人自付部分涨10.9%——雇员承担的涨幅连续跑赢政府，意味着雇员实际分担的保费比例在悄悄上升。政府最高双周分担额定为：个人计划352.04美元（涨8.4%）、夫妻计划767.53美元（涨7.9%）、家庭计划843.82美元（涨8.5%），均为OPM官方数据。
自付涨幅五年时间线：2023年8.7%、2024年7.7%、2025年13.5%、2026年12.3%、2027年10.9%。OPM在费率说明中解释，推高保费的有三股力量：一是住院、门诊和手术的价格与使用量双升；二是处方药开支膨胀，尤其是GLP-1减肥药、专科药和高价疗法；三是行为和心理健康服务需求持续增长。换句话说，看病贵、吃药贵，账单最终摊到了雇员头上。联邦雇员媒体FedSmith指出，医疗通胀已连续多年跑赢工资涨幅，雇员的实际购买力被两头挤压。
邮政系统单独的PSHB计划涨幅略缓：参保人自付涨8.2%（2026年为11.3%），整体涨6.7%，政府分担涨6%。联邦牙科视力保险（FEDVIP）也同步上调：牙科涨1%、视力涨1.6%，虽然绝对值小，但同样是连年上调。邮政雇员网络博客称，FEHB计划年支出约800亿美元，是联邦政府最大的人员福利开支之一，保费谈判每年都是OPM与承保商之间的硬仗。
2027年FEHB共有45家承保商、118个计划选项供选择，年度开放季为2026年11月9日至12月14日。GovExec提醒，OPM今年对部分计划选项做了调整，参保人收到开放季材料后应逐项核对自付额、免赔额和药品目录。FedSmith的建议是：自付涨幅因计划而异，同一地区不同计划的涨幅可能差出几个百分点，开放季是换便宜计划的唯一窗口，错过就要再等一年。