
美國心臟協會公佈一項初步研究,分析 2017 至 2025 年提交給美國食品藥物管理局(FDA)的 28,345 份不良事件通報。研究發現,涉及含咖啡因能量飲料或興奮劑補充品的通報中,心臟驟停被提及的頻率約為其他產品通報的 11 倍;心臟病發作與異常心律也更常出現。約 45% 涉及興奮劑產品的心血管事件通報來自 18 至 34 歲族羣。
研究將於 11 月 6 日至 9 日舉行的美國心臟協會科學會議上發表摘要。協會強調,這只是初步研究摘要,尚未經過完整同儕審查。研究分析的是自願提交的安全通報,並未統計所有飲用者,也無法證明能量飲料或補充品直接導致心臟事件。
研究團隊分析 28,345 份 FDA 食品安全不良事件資料庫紀錄,其中 854 份涉及含咖啡因或其他興奮劑的能量飲料與膳食補充品,另外 27,491 份涉及不含這些成分的產品。研究者依成分分類,而非針對特定品牌或單一飲料。
在含咖啡因或興奮劑產品相關通報中,心臟驟停出現頻率約為對照產品通報的 11 倍;心臟病發作約為 4.5 倍,心室心律不整或心悸約為 4 倍。心率升高約為 3 倍,胸痛為 2.71 倍,昏厥約為 2 倍。研究比較的是不良事件通報中各類症狀出現的比例,並非消費者實際罹病機率。
研究發現,涉及含咖啡因或興奮劑產品的心血管事件通報中,約 45% 來自 18 至 34 歲成年人。男性與女性通報中也出現相似模式。研究人員表示,尚不清楚年輕人通報比例較高的原因,可能與消費頻率、運動前飲用、與酒精或其他物質混用,以及未被發現的心臟疾病有關。
研究作者提醒,能量飲料常被當作日常提神飲品販售,消費者可能忽略其咖啡因與其他興奮劑含量。部分產品每液量盎司的咖啡因含量可達一般沖泡咖啡的約 3 倍,部分運動前補充品則超過 12 倍。美國心臟協會 2026 年科學聲明指出,對多數成年人而言,每日攝取不超過 400 毫克咖啡因通常被視為安全,但個人情況與產品成分會有差異。
這項研究最重要的限制是資料來自自願通報。消費者、醫師與製造商可以向 FDA 提交疑似不良事件,但研究者不知道有多少人使用相關產品而沒有出現問題,也不知道有多少心臟事件從未通報。因此,通報數量無法換算成每名飲用者的風險,更不能說飲料使心臟驟停機率增加 11 倍。
研究也沒有隨機分配飲料或長期追蹤參與者,無法排除基礎心臟疾病、藥物、劇烈運動、睡眠不足或其他興奮劑等因素。美國心臟協會指出,研究結果只能顯示統計關聯,不能確定因果關係。這份摘要尚未刊登於經同儕審查的完整期刊論文,結論仍屬初步。
美國 FDA 通常將能量飲料與興奮劑補充品視為食品或膳食補充品監管,而非藥物。因此,它們不需要像處方藥一樣,在上市前完成相同類型的安全性審查。研究人員認為,需要更有系統地監測這些產品的安全通報,並進一步研究不同成分、劑量與使用情境對心臟的影響。
研究作者建議,醫師在評估年輕患者的心悸、胸痛或昏厥時,可以詢問近期是否使用能量飲料或興奮劑補充品。這是研究團隊提出的臨牀關注方向,並非新的診斷標準。
目前可以確認的是,研究在 FDA 自願通報資料庫中發現,含咖啡因或興奮劑產品與心臟驟停、心臟病發作及異常心律通報之間存在統計關聯,且約 45% 相關通報來自 18 至 34 歲族羣。研究沒有證明產品造成這些事件,也沒有計算實際消費者的發病率。
後續研究需要追蹤實際使用者、記錄攝取劑量與其他風險因素,並比較不同產品與族羣的心血管結果。美國心臟協會表示,必須有更多研究與更完善的安全監測,才能判斷能量飲料及興奮劑補充品的實際風險。