美國疾病控制與預防中心主導的一項全國監測研究顯示,2019年至2024年間,美國18歲以下兒童中產碳青黴烯酶耐碳青黴烯類腸桿菌目細菌(CP-CRE)的估算發病率飆升92%,增速遠超同期兒童CRE整體51%的增幅。
研究團隊分析2019年1月至2024年12月提交至CDC抗菌藥物耐藥性實驗室網絡的分離株。攜帶NDM的菌株發病率五年增長超過四倍,發病率比4.24,取代KPC成爲美國兒童分離株中最常見的碳青黴烯酶類型。NDM酶不受阿維巴坦等常用酶抑制劑抑制;氨曲南-阿維巴坦僅獲批用於18歲及以上成人。
嬰幼兒發病率最高。研究人員回顧2023年1月至2024年3月確診的129名新發CP-CRE患兒中的109份病歷,發現僅有14%的患兒沒有任何醫療風險因素;有風險因素的患兒中,75%患有嚴重基礎疾病。研究指出:“在所有年齡組中,最常見的暴露因素是重症監護室住院治療(40%)以及在美國境外接受醫療護理(37%)。”
CDC估算2020年約有12,700例CRE感染和1,100例死亡。作者建議對有境外就醫史的高危患兒實施入院主動篩查。



