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美疾控中心報告全美青少年HPV疫苗接種率連續四年停滯 專家呼籲推行校本免疫與入校強制要求

2026-11-08 17:55 EST · AI 整理 · 1133 字 · 約3分鐘 · 閱讀 …
圖片:AI生成

美國青少年HPV疫苗接種率連續第四年停滯

美國疾病控制與預防中心(CDC)在《周病死率報告》(MMWR)公佈了2025年全美青少年免疫調查(NIS-Teen)結果。監測覆蓋18,692名13至17歲青少年。數據顯示,全美青少年人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗接種率在2025年持續停滯。這已是連續第四年未見實質性增長。

同年齡段推薦的另外兩款常規青少年疫苗,接種率維持在約90%的高位。HPV疫苗卻持續處於平臺期。它與國家公共衛生規劃目標仍有明顯差距。

接種率連續四年停滯

2025年,13至17歲青少年接種至少1劑HPV疫苗的比例爲77.7%。完成推薦全程接種的比例爲63.4%。這兩項指標相較2024年的78.2%和62.9%均無顯著增加。自2021年以來的停滯態勢延續了下來。

性別分佈上,女性青少年全程接種率爲64%。男性青少年爲63%。

其他常規青少年疫苗普及率則高得多。2025年,至少接種1劑破傷風、白喉、無細胞百日咳混合疫苗(Tdap)的比例爲88.8%。至少接種1劑四價腦膜炎球菌結合疫苗(MenACWY)的比例爲89.0%。這兩項相較2024年的91.3%和90.1%略有回落。整體覆蓋水平仍與2019至2023年的歷史水平一致。

研究人員指出,13歲與14歲人羣接種率出現小幅下滑。這一變化值得持續監測。

入學強制規定差異顯現

疾控中心研究報告作者指出了HPV疫苗與其他青少年疫苗差距的重要原因。作者認爲,入學強制要求差異是關鍵因素。作者在報告中寫道:“與其他常規青少年疫苗相比,HPV疫苗接種率持續較低,這在一定程度上可能反映了入學要求的差異。所有州都要求入學接種Tdap疫苗,大多數州要求接種MenACWY疫苗;然而,很少有州要求接種HPV疫苗。”

範德堡大學醫學中心預防醫學與傳染病學教授威廉·沙夫納(William Schaffner)博士向《傳染病特刊》(IDSE)表達了看法。沙夫納博士指出,缺乏強制要求時,HPV疫苗接種率往往停留在60%左右。他說:“這雖然並不讓我感到意外,但卻讓我感到失望,因爲HPV疫苗能夠保護女性和男性,預防包括生殖器癌、肛門癌以及頭頸部癌在內的一系列癌症。”他強調:“這是我們的第一款明確針對癌症的疫苗。”

針對常規疫苗的小幅波動,沙夫納博士提醒:“MenACWY疫苗和Tdap的接種率出現輕微下行,可能反映了疫苗猶豫情緒。我們必須對此保持密切關注。”

城鄉差距跨越收入階層

調查揭示了全美HPV疫苗接種的地理不平衡。鄉村地區青少年至少接種1劑HPV疫苗的覆蓋率比城市同齡人低12.0個百分點。全程接種比例落後城市14.2個百分點。這種城鄉差距在不同貧困線和家庭收入階層中均普遍存在。鄉村接種滯後並非單純由經濟貧困所致。

各州接種水平呈現深度分化。密西西比州至少接種1劑HPV疫苗的覆蓋率僅爲49.5%。羅德島州達到94.1%。完成全程接種方面,密西西比州僅有30.9%。羅德島州高達84.5%。兩地差距超過50個百分點。

相比之下,各州Tdap疫苗覆蓋率差異較小。介於哥倫比亞特區的80.5%至佛蒙特州的94.6%之間。

距健康人民2030目標存差距

美國“健康人民2030”(Healthy People 2030)規劃設定了80%的青少年HPV疫苗全程接種目標。2025年實際達成的63.4%遠遠落後於該目標。在13至15歲羣體中,全程接種率僅爲58.6%。兩劑麻疹、腮腺炎、風疹混合疫苗(MMR)接種率爲92.5%。該數字亦低於羣體免疫所需的95%目標。

疾控中心報告作者指出,醫護人員應在所有診療中審核接種記錄。應使用提醒與召回系統,並向家庭推薦適齡疫苗。美國兒科學會(AAP)推薦青少年在9至12歲常規接種HPV疫苗。公共衛生專家建議,將校本免疫接種與入校政策干預納入國家防治體系。通過學校衛生中心與社區多渠道服務消除地理阻隔。築牢癌症預防屏障。

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