女性性欲疗法或增心梗中风风险

女性性欲疗法或增心梗中风风险

超六千人研究发出心脏安全警示

一项针对6300多名45岁及以上绝经后女性的回顾性研究发现，接受睾酮治疗的女性出现心血管事件的比例为3.8%，而未接受治疗的女性仅为0.5%。该研究由德雷塞尔大学医学院妇产科教授Xuezhi Daniel Jiang领衔，于2026年10月20日至24日在圣迭戈举行的北美更年期协会（The Menopause Society）2026年会上公布。

适应症外用药，长期安全性数据缺失

睾酮疗法并未被常规推荐用于绝经后女性，部分原因是长期安全性数据有限。但临床上它常被适应症外使用，帮助受性欲低下困扰的女性。研究正是为了评估这种超说明书用药的潜在风险，对约一半用过睾酮、另一半未用过的女性健康数据做了倾向匹配对照分析，平均随访近三年。

心梗中风心衰，一组复合终点全上升

研究追踪的是复合心血管结局，包括心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病、缺血性中风和心力衰竭。风险比（HR）为8.08（95%置信区间4.72–13.82），且在多种分析中保持一致。按千人换算，相当于每1000名接受睾酮治疗的女性中约38人发生心血管事件，未治疗组约为5人。

学会官方表态：个体化权衡利弊

北美更年期协会医疗主任、梅奥诊所女性健康研究员Stephanie Faubion表示，心血管疾病仍是女性的头号杀手，在女性睾酮用药长期安全性数据缺乏的情况下，这类研究很重要，提醒医护人员在处方时仔细权衡个体化的风险与收益。

专家建议：先查心脏代谢底子再定

达拉斯妇产科医生、更年期专家Anna Cabeca建议，考虑睾酮治疗的女性应先由医生全面评估整体健康状况，包括心脏病史、血压、胆固醇、代谢健康、用药情况和家族史，再决定是否用药。

绝对发生率仍低，还需前瞻性验证

研究者强调，尽管相对风险升高明显，绝对事件发生率仍然较低，且结论来自回顾性队列分析和会议摘要，还需进一步的前瞻性研究验证。目前该发现被定性为"潜在重要的心血管安全信号"，而非用药禁令。

讨论：你会如何权衡性欲治疗的心脏风险？

如果你或家人正在考虑这类疗法，看到"8倍风险、但绝对发生率不到4%"这样的数据，你会更看重哪一边？你认为医生在开药前应该主动告知哪些风险？