4500例老年临床队列揭示体重指数与失智生存期反向关联
一项涵盖超4500名老年确诊患者的大型研究于2026年11月11日公布成果：确诊失智症时处于超重状态的老年人，全因死亡风险较正常体重患者显著降低16%至27%。据科学日报健康专栏与《美国医学会杂志》网络版报道，该研究由多所顶尖医学院联合开展，对4500余名平均年龄78岁的早期与中期失智症患者实施长达8年的中位随访，并系统校正吸烟史、心血管疾病、糖尿病以及社会经济地位等混杂变量。
数据分析显示，确诊时体重指数（BMI）介于25至29.9之间的超重老年患者生存获益最显著，其死亡风险较正常体重对照组下降27%；即使是BMI超过30的轻度肥胖患者，死亡风险亦下降16%。生存曲线呈现显著分化。国际阿尔茨海默病协会（ADI）临床指导委员会发表声明对研究表示高度肯定。老年医学专家指出，一线神经科与老年科临床医生不应盲目要求刚确诊的失智症老年患者刻意减重或执行严苛的节食方案。
全美多家顶尖老年医护中心已开始修订针对认知障碍住院患者的营养膳食指南，医疗团队正在将防范非自主性体重减轻列为照护流程的最高优先级指标。临床营养学顾问建议，针对早期失智症患者，家庭照护者与养老护理人员应保障高蛋白、高优质脂肪的均衡热量摄入，通过规律抗阻训练维持骨骼肌含量；盲目限制老年人热量摄入可能带来严重后果。
