4500例老年臨牀隊列揭示體重指數與失智生存期反向關聯
一項涵蓋超4500名老年確診患者的大型研究於2026年11月11日公佈成果：確診失智症時處於超重狀態的老年人，全因死亡風險較正常體重患者顯著降低16%至27%。據科學日報健康專欄與《美國醫學會雜誌》網絡版報道，該研究由多所頂尖醫學院聯合開展，對4500餘名平均年齡78歲的早期與中期失智症患者實施長達8年的中位隨訪，並系統校正吸菸史、心血管疾病、糖尿病以及社會經濟地位等混雜變量。
數據分析顯示，確診時體重指數（BMI）介於25至29.9之間的超重老年患者生存獲益最顯著，其死亡風險較正常體重對照組下降27%；即使是BMI超過30的輕度肥胖患者，死亡風險亦下降16%。生存曲線呈現顯著分化。國際阿爾茨海默病協會（ADI）臨牀指導委員會發表聲明對研究表示高度肯定。老年醫學專家指出，一線神經科與老年科臨牀醫生不應盲目要求剛確診的失智症老年患者刻意減重或執行嚴苛的節食方案。
全美多家頂尖老年醫護中心已開始修訂針對認知障礙住院患者的營養膳食指南，醫療團隊正在將防範非自主性體重減輕列爲照護流程的最高優先級指標。臨牀營養學顧問建議，針對早期失智症患者，家庭照護者與養老護理人員應保障高蛋白、高優質脂肪的均衡熱量攝入，通過規律抗阻訓練維持骨骼肌含量；盲目限制老年人熱量攝入可能帶來嚴重後果。
